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Vol. 11. Núm. 8.
Páginas 532 (Octubre 2004)
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Páginas 532 (Octubre 2004)
El cribado de la diabetes es eficiente en pacientes hipertensos entre 55 y 75 años de edad
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T.J. Hoerger, R. Harris, K.A. Hicks, K. Donahue, S. Sorensen, M. Engelgau, Screening for type 2 diabetes mellitus: a cost-effectiveness analysis. Ann Intern Med 2004;140:689-99.
Carlos Brotons Cuixart
EAP Sardenya. Servei Català de la Salut. Barcelona. España
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Objetivo

Estimar la coste-efectividad de 2 estrategias de cribado de diabetes: cribado dirigido a pacientes hipertensos o cribado universal.

Fuente de datos

Estudio UKPDS, HOT y datos recientes de costes.

Diseño

Modelo de Markov.

Población diana

Atención primaria en Estados Unidos.

Intervención

Cribado de diabetes mediante una determinación de glucemia dirigida a pacientes hipertensos o cribado universal.

Medición de resultado

Costes por años de vida ganada ajustada por calidad (AVAC). Costes (en dólares de 1997), y AVAC con un descuento de un 3% anual.

Resultados

A los 55 años de edad, el coste por AVAC para el cribado dirigido a pacientes hipertensos era de 34.375 dólares, mientras que el del cribado universal era de 360.966 dólares, ambos comparados con la estrategia de no cribado. Un análisis de sensibilidad mostró que los resultados eran robustos para los costes terapéuticos, de cribado, para la efectividad reducida del tratamiento antihipertensivo, y para el aumento de la reducción del riesgo relativo para ictus.

Conclusión

El cribado de diabetes dirigido a los pacientes hipertensos es más coste-efectivo que el cribado universal de la diabetes; el grupo de edad en que es más coste-efectivo el de entre 55 y 75 años.

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