Información de la revista
Vol. 17. Núm. 9.
Páginas 632 (Noviembre 2010)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 17. Núm. 9.
Páginas 632 (Noviembre 2010)
Terapéutica
Utilización de antibióticos para infecciones urinarias en atención primaria: ¡menos es más!
Visitas
12
José Javier Gómez Marco
Grupo Infecciosas del PAPPS. Centro de Salud Las Calesas. Madrid. España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Objetivo

Estudiar la efectividad de diferentes estrategias terapéuticas en el tratamiento de las infecciones urinarias.

Diseño

Ensayo clínico aleatorizado y controlado.

Emplazamiento

Atención primaria (Reino Unido).

Población de estudio

Mujeres no gestantes entre 18 y 70 años y con síntomas compatibles con infección urinaria no complicada.

Intervención

Las pacientes se aleatorizaron a 5 estrategias terapéuticas: 1: prescripción inmediata de antibióticos; 2: utilización de antibióticos diferida 48 horas; 3: indicación de antibióticos en función de una escala de síntomas (disuria, nicturia, etc.); 4: indicación de tratamiento según resultados de tira reactiva de orina (presencia de leucocitos, nitritos, etc.), y 5: uso de antibióticos si el urocultivo era positivo.

Medición de resultados

Se evalúa la presencia/gravedad de los síntomas (de 2 a 4 días), la duración de los mismos y el uso de antibióticos.

Resultados

Con la toma inmediata de antibióticos la duración media de los síntomas fue de 3,5 días. No se observaron diferencias significativas en la duración y gravedad de los síntomas para ninguna de las 5 estrategias (p = 0,177). En el 66% de los urocultivos se confirmó la infección. Sí se observaron diferencias en el consumo de antibióticos, siendo mayor en la pauta de uso inmediato (97%), seguido de la indicación según escala de síntomas (90%), urocultivos (81%), uso de tiras (80%) y la pauta de demora de 48 horas del 77% (p = 0,011). Las mujeres que demoran la toma de antibióticos 48 horas consultan menos, aunque en un tercio los síntomas pueden durar algo más.

Conclusiones

Todas las estrategias estudiadas logran un control similar de los síntomas. No hay ninguna ventaja en solicitar de forma rutinaria urocultivos. Las estrategias que utilizan la tira reactiva o retraso (48 horas) en la prescripción de antibióticos puede ayudar a reducir el uso de los mismos.

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación FMC. Formación Médica Continuada en Atención Primaria
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

FMC. Formación Médica Continuada en Atención Primaria

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
FMC. Formación Médica Continuada en Atención Primaria
Opciones de artículo
Herramientas

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?