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Vol. 27. Núm. 3.
Páginas 115-120 (Marzo 2020)
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Páginas 115-120 (Marzo 2020)
Actualizando la práctica asistencial
DOI: 10.1016/j.fmc.2019.10.006
Anamnesis de antecedentes familiares en prevención
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Elena Muñoz Seco
Unitat Sanitària Es Castell, Àrea de salut de Menorca, Ibsalut, Es Castell, Menorca, Illes Balears, España
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Tablas (6)
Tabla 1. Usos clínicos del historial familiar
Tabla 2. Enfermedades crónicas relativamente comunes en las que existe un componente genético
Tabla 3. Metodología de la anamnesis de antecedentes familiares en atención primaria
Tabla 4. Antecedentes familiares que indican riesgo elevado para una determinada patología
Tabla 5. Características de calidad de una herramienta para anamnesis de antecedentes familiares en atención primaria
Tabla 6. Ventajas y desventajas de la recolección de antecedentes familiares por las propias personas
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Puntos para una lectura rápida

  • La anamnesis de los antecedentes familiares se considera un elemento central en la práctica clínica, con finalidad de ayuda al diagnóstico y a la prevención.

  • Los nuevos conocimientos sobre la heredabilidad de muchas enfermedades crónicas hacen que el médico de familia deba ser capaz de obtener un historial familiar adecuado para el manejo clínico y preventivo de cada paciente.

  • La anamnesis sobre antecedentes familiares proporciona datos sobre herencia, estilo de vida y ambiente compartidos por toda la familia.

  • El médico de familia debe integrar estos antecedentes médicos familiares junto a otros datos sociológicos y relacionales que constituyen el genograma del paciente.

  • En atención primaria, el grado de registro de los antecedentes familiares en las historias clínicas es bajo. El tiempo disponible y la herramienta de registro son las principales barreras para su implementación.

  • Un cuestionario breve, con soporte electrónico, que pueda ser cumplimentado por el paciente o el profesional, integrado en la historia clínica electrónica, sería una herramienta factible que ayudaría a los profesionales.

  • Una tendencia internacional creciente es el uso de árboles genealógicos que las personas completan online. Algunas de estas herramientas proporcionan posteriormente consejo a la persona según su riesgo familiar. También pueden imprimirse para comentarlas en la consulta de atención primaria.

  • Son necesarias herramientas breves validadas en atención primaria para facilitar el aumento de los registros de antecedentes familiares por el médico de familia.

  • Estas herramientas deben proporcionar asimismo apoyo para calcular el riesgo familiar de cada individuo y para la toma de decisiones clínicas o preventivas.

  • No existe evidencia suficiente de que la anamnesis rutinaria sobre antecedentes familiares tenga un resultado positivo sobre la salud del paciente y/o su familia.

Palabras clave:
Anamnesis
Antecedentes familiares
Prevención

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