Signo de Trendelenburg. A) Estado normal. B) Trendelenburg+. Indicaría debilidad a nivel de musculatura pelvitrocantérea.

Test de Faber. Es positivo si la flexión, abducción y rotación externa incrementa el dolor en la cadera.

Radiología convencional que muestra una artrosis degenerativa de cadera.

Radiología convencional que muestra una artrosis degenerativa de rodilla. Se visualiza pinzamiento de la interlínea articu lar, esclerosis subcondral y osteofitos.

Algoritmo terapéutico de la artrosis. AINE: antiinflamatorios no esteroideos; PTC: prótesis total de cadera; PTR: prótesis total de rodilla.

Imagen coronal en T2 de una resonancia magnética de rodilla en la que se visualiza edema óseo a nivel de cóndilo femoral interno (estadio I).

Radiografía anteroposterior de rodilla donde se aprecia línea de radiolucencia medial correspondiente a un estadio III de osteonecrosis de rodilla55.

Algoritmo del tratamiento quirúrgico de la osteonecrosis. NAVC: necrosis avascular de cabeza femoral; PTC: prótesis total de cadera; PTR: prótesis total de rodilla; PU: prótesis unicompartimental; RBH: rehabilitación; TTO: tratamiento.

Efectividad de los diversos tratamientos de la artrosis80. aNivel de consenso sobre la efectividad clínica de cada tratamiento: elevada (95-100%), moderada (85-95%), baja (inferior al 80%). bAINE: antiinflamatorios no esteroideos. Vía oral: usados en la menor dosis terapéutica efectiva y durante periodos cortos de duración. Tópicos: usados en la menor dosis posible. cParacetamol: indicado en pacientes con dolor moderado. PTC: prótesis total de cadera; PTR: prótesis total de rodilla.

Principales aspectos de la anamnesis y la exploración física de la artrosis de rodilla y cadera

Factores de riesgo que intervienen en el desarrollo y la progresión de la artrosis21