Vol. 29. Núm. 7.
Páginas 384-391 (Agosto 2022)

El tratamiento del síndrome de distrés respiratorio agudo

Roger Pau Bisbal JoveraClara Vilavella LizanabIone Mejía GanozacMaría del Mar Rodríguez ÁlvarezdEsther Oviedo del Águilae
Doi : https://10.1016/j.fmc.2022.02.006

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Abstract

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  • El distrés respiratorio agudo (ARDS) es un tipo de edema pulmonar no cardiogénico, secundario a una respuesta inflamatoria excesiva, que provoca daño alveolar difuso e insuficiencia respiratoria.

  • Los pacientes afectados por ARDS suelen requerir ingreso en cuidados intensivos y ventilación mecánica, con cifras de mortalidad que si bien han descendido, siguen siendo elevadas.

  • Las causas de muerte suelen ser infecciones nosocomiales y sepsis, más que el fracaso respiratorio per se.

  • El soporte con oxígeno, el tratamiento de la causa, el soporte ventilatorio, nutricional, prevención de trombosis, úlceras de estrés e infecciones son las medidas principales de tratamiento.

  • El soporte ventilatorio no invasivo, con cánulas nasales de alto flujo o ventilación mecánica no invasiva, iniciado de forma precoz en casos leves-moderados ha demostrado reducir la necesidad de intubación.

  • El uso de medidas de rescate, como el decúbito prono o la oxigenación por membrana extracorpórea permiten mejorar la oxigenación e intercambio de gases en pacientes que no responden a la ventilación mecánica convencional.

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