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El término “fiebre sin foco” hace referencia a cualquier enfermedad febril aguda de ≤ 1 semana de aparición en la que no ha sido posible esclarecer su etiología, tras una historia clínica y un examen físico completos.
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La mayoría de los cuadros febriles sin foco aparente se deben a enfermedades comunes con manifestaciones o presentaciones atípicas, más que a la presencia de una enfermedad rara.
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Las causas identificables de los síndromes febriles varían en función de la edad de los pacientes, el ámbito geográfico analizado, la exposición potencial a agentes infecciosos, la susceptibilidad del paciente concreto a las infecciones y la disponibilidad y accesibilidad a diferentes técnicas diagnósticas.
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En población general los grandes grupos de enfermedades que explican la mayoría de los cuadros febriles son las infecciones, las enfermedades inflamatorias no infecciosas y las neoplasias.
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Los medicamentos son también una causa potencial de fiebre, y por tanto debe considerarse la interrupción temporal de cualquier medicamento nuevo sospechoso.
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La mitad de los pacientes con cuadros febriles pueden quedar finalmente sin un diagnóstico etiológico, aconsejándose en ellos una vigilancia expectante, dado que la mayoría suelen tener un buen pronóstico e incluso una remisión espontánea.
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