Fractura dorsolumbar traumática con afectación medular

Disponible módulo formativo: Volumen 30 - Número 6. Saber más

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Tabla 1. Ítems y puntuación del sistema de clasificación de fracturas dorsolumbares Thoraco-Lumbar Injury Classification System (TLICS)

Tabla 2. Ítems y puntuación del sistema de clasificación de fracturas dorsolumbares Thoracolumbar AOSpine Injury Classification System (TLAOSIS)

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Puntos para una lectura rápida

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Las fracturas vertebrales postraumáticas en personas mayores son frecuentes, y suelen asociarse a actividades habituales.
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La región espinal más afectada es la charnela dorsolumbar. La mayoría de las fracturas presentan dolor como única consecuencia aguda, pero ocasionalmente pueden ser inestables y ocasionar lesiones neurológicas.
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Si bien, una buena anamnesis del mecanismo lesional y una exploración física y neurológica completas son imprescindibles (incluyendo el periné), el diagnóstico vendrá dado por las pruebas complementarias de imagen.
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Existen diferentes sistemas para clasificar las fracturas dorsolumbares que se basan en el mecanismo lesional, la morfología de la fractura, la estabilidad o inestabilidad de la misma, y/o en la presencia de posibles complicaciones neurológicas.
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Los sistemas de clasificación de las fracturas dorsolumbares nos permiten orientar el tratamiento conservador o quirúrgico.
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Cualquiera que sea, el tratamiento tiene por objetivo restaurar la integridad anatómica y devolver a la columna dañada el máximo grado de estabilidad posible, facilitando la recuperación funcional del paciente.

Palabras clave:

Fractura dorsolumbar

Dislocación dorsolumbar

Lesión medular traumática