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Aunque no pueda considerarse en rigor como una enfermedad emergente, la urbanización descontrolada creciente en los países en desarrollo convierte la rabia en una virosis muy extendida.
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La fuente de infección principal (90%) son los perros callejeros.
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El periodo de incubación es variable y los pródromos son inespecíficos. La presencia de prurito, parestesias y/o fasciculaciones en la zona de la mordedura son signos sugerentes de infección.
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Clínicamente, se manifiesta como una encefalitis con gran agitación (rabia furiosa) o con parálisis (rabia muda). Una vez establecidas, son mortales.
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La pauta vacunal preexposición, destinada a personas de alto riesgo, consta de dos dosis de vacuna inactivada (días 0-7). Es efectiva siempre que se complete con una pauta accesoria postexposición, generalmente con dos dosis (días 0-3).
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Algunas situaciones de muy alto riesgo de transmisión requieren pautas intensificadas de vacunación más la administración de inmunoglobulina antirrábica solo disponibles en servicios de medicina preventiva de hospitales de referencia.
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Todo accidente sospechoso debe notificarse urgentemente a los servicios territoriales de vigilancia epidemiológica.
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