El tratamiento de la litiasis urinaria ha sufrido un gran cambio desde la introducción como “arma terapéutica” de la litotricia extracorpórea por ondas de choque, relegando la cirugía a menos de un 10% de los casos a tratar, debido a su gran eficacia y escasos riesgos. En este artículo resumiremos los diferentes tipos de generadores de ondas de choque, su historia, sus fundamentos físicos, indicaciones y complicaciones para una mejor comprensión de esta gran arma terapéutica.