Vol. 29. Núm. 3.
Páginas 143-150 (Marzo 2022)

Opciones terapéuticas de la hidradenitis supurativa en Medicina de Familia

Manuel Batalla SalesaGerard Pitarch BortbMaría José Monedero MiraaElena Ruiz PáezcMarta Ramos Bagánc
Doi : https://10.1016/j.fmc.2021.03.013

Opciones

Resumen

Puntos para una lectura rápida

  • Es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta al folículo pilosebáceo en áreas corporales con glándulas apocrinas.

  • Son factores desencadenantes, la fricción (ropa ajustada), la depilación y los desodorantes. Fármacos como litio, anticonceptivos o isotretinoína. Tabaco y obesidad.

  • En general, se manifiesta por la presencia de lesiones inflamatorias profundas como forúnculos, nódulos dolorosos y abscesos en las áreas intertriginosas del cuerpo. De carácter recurrente y alterna fases activas con periodos latentes.

  • El diagnóstico de la HS es clínico. En la mayoría de los casos existe un retraso diagnóstico ante la inespecificidad de las lesiones.

  • La clindamicina tópica al 0,1% aplicada cada 12 horas es el único tratamiento evaluado mediante estudios aleatorizados y controlados con placebo para el tratamiento de la HS leve-moderada.

  • El antibiótico oral de elección en cualquier estadio de Hurley (principalmente en moderada-grave) es el uso combinado de clindamicina 300mg y rifampicina 300mg, ambos por vía oral y cada 12 horas durante 10 semanas.

  • El tratamiento no se encuentra bien definido, de hecho, la mayoría de los fármacos utilizados no tienen una indicación específica para la HS, excepto el adalimumab.

Palabras clave

Hidrosadenitis supurativa
Atención Primaria
Acné inverso
Terapia biológica

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