En el síndrome coronario agudo la rotura de placa y el trombo provocan una oclusión total y nuestro objetivo será conseguir lo antes posible la reperfusión mediante intervención coronaria percutánea o fibrinólisis.

Las mujeres, las personas mayores y las personas con diabetes pueden experimentar síntomas inespecíficos o equivalentes de isquemia.

Cuando el ECG inicial no es diagnóstico deben realizarse ECG secuenciales y utilizar derivaciones electrocardiográficas adicionales de V7 a V9 V3R y V4R.

La atención prehospitalaria de los pacientes con SCACEST influye directamente en la probabilidad de supervivencia; la teleconsulta ayuda en la toma de decisiones y debe utilizarse para coordinar la terapia prehospitalaria.

Cuando el paciente se presenta en un centro que no dispone de alerta hemodinámica se debe realizar el traslado a un centro que tenga los medios si el tiempo previsto hasta la realización de la angioplastia es menor a 120 minutos.

Hay que administrar ácido acetilsalicílico salvo contraindicación desde el primer contacto médico con el paciente con sospecha de síndrome coronario agudo.

Existen diferencias, desigualdades y sesgos de género en el manejo del SCA que es preciso reducir mejorando la formación de nuestros profesionales, la sensibilización de las mujeres y actuando de manera proactiva para detectar y acabar con estas diferencias.