Vol. 33. Núm. 5.
Páginas 256-260 (Mayo 2026)

Un caso para aprender
Síntomas de inicio, un desafío en Atención Primaria

María del Pilar Moreno CanoaPaula Hernanz LópezbMaría de las Mercedes Rivas Gonzáleza
Doi : https://10.1016/j.fmc.2025.09.010
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  • La ELA, es una enfermedad degenerativa de motoneurona superior e inferior cuya característica principal es la debilidad muscular y la atrofia muscular. Sigue un patrón de extensión progresivo a otras regiones del cuerpo provocando la pérdida de autonomía del paciente por parálisis muscular y muerte habitualmente por insuficiencia respiratoria.

  • Aparece a cualquier edad con un pico de incidencia entre los 40-70 años.

  • La presentación de inicio es muy variable.

  • El diagnóstico de ELA es difícil, porque no existe una prueba diagnóstica específica, y se basa en la anamnesis, la exploración física, el estudio neurofisiológico, la progresión clínica, el estudio genético, junto con otras pruebas de imagen y laboratorio que permiten la exclusión de otras entidades que justifiquen la sintomatología.

  • No existe tratamiento curativo y aunque su progresión es variable, el 80% de los pacientes tienen una esperanza de vida media de 3-5 años desde el diagnóstico.

  • El tiempo desde el inicio de los síntomas y el diagnóstico es de 12-18 meses. La implicación del médico de familia es fundamental en el diagnóstico precoz de la ELA, ya que somos la puerta de entrada del 75% de los pacientes que acude con síntomas y signos neuromusculares a veces inespecíficos, otras muy localizados. Un desafío a tener en cuenta en el diagnóstico diferencial.

Palabras clave
Enfermedad de motoneurona
Debilidad muscular
Esclerosis lateral amiotrófica
Diagnóstico
Atención multidisciplinar
Atención primaria

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