Algoritmo de utilización conjunta de la prueba de tuberculina y las técnicas de determinación del interferón γ para el diagnóstico de la infección tuberculosa en personas mayores de 5 años. aEn pacientes que presenten un recuento de CD4 < 200/ml debe utilizarse únicamente una prueba IGRA. Deberá repetirse la prueba cuando la inmunidad del paciente haya mejorado con el tratamiento antirretroviral. bTener en cuenta otras causas de falsos negativos: errores de técnica y/o lecturas; exposición de la tuberculina a la luz o el calor o desnaturalización por caducidad; período ventana en la positivización de la prueba de tuberculina; cuadros infecciosos (VIH, sarampión, varicela, parotiditis, tuberculosis grave, fiebre tifoidea, brucelosis, tos ferina, lepra); vacunación con virus vivos (sarampión, parotiditis, poliomielitis); insuficiencia renal crónica; desnutrición grave; enfermedad de órganos linfoides (linfomas, leucemias, sarcoidosis); corticoterapia prolongada (≥15mg de prednisona más de 1 mes); quimioterapia y cualquier medicación inmunosupresora; menores de 6 meses y ancianos. cSe debe realizar la determinación en la misma fecha de la lectura de la prueba de la tuberculina. BCG: bacilo de Calmette-Guérin; EIA: enfermedad inflamatoria crónica; IGRA: técnicas de determinación del interferón γ; VIH: virus de la inmunodeficiencia humana.

Estudio de contactos.

Grupos de mayor riesgo para presentar infección tuberculosa

Validez de las distintas pruebas en el diagnóstico de la infección tuberculosa (infección tuberculosa latente y tuberculosis activa)a

Indicaciones de la prueba de la tuberculina o IGRA

Tratamientos iniciales de la tuberculosis

Características de los fármacos antituberculosos