La prediabetes, caracterizada por niveles de glucosa en sangre elevados pero no lo suficientemente altos para diagnosticar diabetes, está en aumento globalmente y se asocia con un mayor riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares.

En España, aproximadamente el 14,8% de la población adulta tiene algún tipo de prediabetes, según el estudio Di@bet.es.

No hay consenso sobre la definición de prediabetes ni sobre los criterios de diagnóstico, con diferentes organizaciones utilizando diferentes umbrales.

La detección temprana de la prediabetes es crucial para iniciar medidas terapéuticas y preventivas.

Se recomienda el cribado de prediabetes en adultos con sobrepeso u obesidad y factores de riesgo adicionales, así como en ciertos grupos de alto riesgo.

El posicionamiento reciente de la Federación Internacional de Diabetes (IDF) destaca que un nivel de glucosa sanguínea 1 hora después de una sobrecarga de glucosa ≥ 155mg/dL en personas con tolerancia normal a la glucosa es altamente predictivo de la progresión a diabetes tipo 2 y complicaciones asociadas.

El tratamiento se centra en cambios en el estilo de vida, incluyendo dieta, ejercicio, y abandono del tabaco y el alcohol.

Se puede considerar el uso de metformina y otros medicamentos en personas con alto riesgo de progresión a diabetes tipo 2.

Es fundamental establecer objetivos de atención centrados en la persona y considerar enfoques preventivos más intensivos en individuos con mayor riesgo de progresión a diabetes tipo 2.