Ecografía abdominal en atención primaria

doi:10.1016/j.fmc.2015.08.001

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Páginas 5-36 (Octubre 2015)

Ecografía abdominal en atención primaria

Rafael Alonso RocaaIgnacio Manuel Sánchez BarrancosbTomás Vegas JiménezcJosé Antonio Tarrazo SuárezdAntonio Lorenzo Ruiz SerranoeSantiago Díaz Sánchezf

a Médico de familia, C.S. Mar Báltico, Área Este Madrid. Miembro del GdT Ecografía de la semFYC y coordinador del GdT Ecografía de la SoMaMFyC

b Médico de familia, C.S. Manzanares 2, Ciudad Real. Coordinador del GdT Ecografía de la semFYC y miembro del Grupo de Ecografía de Atención Primaria de Ciudad Real

c Médico de familia, C.S. San Fernando, Badajoz. Miembro del GdT Ecografía de la semFYC y del GdT de Ecografía de la sexMFYC

d Médico de familia, C.S. Siero-Sariego, Asturias. Miembro del GdT Ecografía de la semFYC

e Médico de familia, C.S. Ciudad Real 3. Miembro del GdT Ecografía de la semFYC y coordinador del Grupo de Ecograf’a de Atención Primaria de Ciudad Real

f Médico de familia, C.S. Pintores de Parla, Área Sur Madrid. Miembro del GdT Ecografía de la semFYC y del GdT Ecograf’a de la SoMaMFyC

Doi : https://10.1016/j.fmc.2015.08.001

Opciones

Formación finalizada

Ecografía abdominal en atención primaria

Figura 1

Interacción de los ultrasonidos con la interfase reflectante.

Figura 2

Imágenes elementales ecográficas.

Figura 3

Artefactos de la ecografía.

Figura 4

Tipos de cortes en ecografía abdominal.

Figura 5

Sondas convex y lineal (baja y alta frecuencia de emisión de ultrasonidos).

Figura 6

Lóbulo caudado hepático (LC), vena cava (VC) y vena suprahepática (vsh) izquierda en corte longitudinal.

Figura 7

Venas suprahepáticas en corte transversal.

Figura 8

Calibre de la vena porta en un corte oblicuo.

Figura 9

Imagen del “ratón Mickey”, con porta, arteria hepática y vía biliar.

Figura 10

Imagen de la vesícula biliar (V) junto a porta (P) y cava (C).

Figura 11

Imagen hiperecogénica en el interior de la vesícula biliar, con sombra acústica posterior, que corresponde a litiasis biliar.

Figura 12

Corte transversal de la vesícula con pared engrosada que sugiere colecistitis si la clínica es compatible.

Figura 13

Esteatosis hepática.

Figura 14

Lesiones ocupantes de espacio hipoecogénicas (A) e hiperecogénicas (B) en parénquima hepático sugestivas de metástasis.

Figura 15

Colédoco dilatado (11,6mm) junto a vena porta (D1) que constituye el signo del “doble carril”.

Figura 16

Lesiones anecogénicas con pared fina y refuerzo posterior que corresponden a quistes simples hepáticos.

Figura 17

Lesión hiperecogénica redondeada y bien delimitada, probable hemangioma.

Figura 18

Páncreas (P) delimitado posteriormente por eje esplenoportal (EEP). Otras estructuras son la arteria mesentérica superior (AMS), la aorta (Ao) y la vena cava inferior (VCI).

Figura 19

Orificio del colédoco (Col) en la cabeza del páncreas.

Figura 20

Conducto de Wirsung (W) en el cuerpo del páncreas.

Figura 21

Corte transversal supraumbilical donde se observa la aorta (Ao), la vena cava inferior y la columna (CV).

Figura 22

Bazo e hilio esplénico.

Figura 23

Aneurisma de aorta.

Figura 24

Riñón derecho normal en un corte longitudinal axilar anterior, observando seno y parénquima renal a través de la ventana hepática.

Figura 25

Esquema de la estructura interna del riñón. En la ecografía, en el parénquima renal se observan zonas más hipoecogénicas que corresponden a las pirámides.

Figura 26

Vejiga en cortes longitudinal (A) y transversal (B), con artefacto de reverberación (flecha).

Figura 27

Imagen hiperecogénica con sombra posterior en pelvis renal y cáliz (flechas) que corresponden a litiasis, con dilatación de la pelvis.

Figura 28

Dilatación del sistema pielocalicial por hidronefrosis grave, con prácticamente desaparición del parénquima.

Figura 29

Angiomiolipomas renales de tamaño grande (A) y pequeño (B, flecha).

Figura 30

Tumor vesical.

Figura 31

Quiste renal simple, imagen anecoica con refuerzo posterior.

Figura 32

Quistes parapiélicos en el seno renal.

Figura 33

Divertículo vesical.

Figura 34

Próstata normal en cortes longitudinal y transversal con las tres medidas para calcular su volumen.

Figura 35

Útero en cortes transversal y longitudinal con medición de los tres ejes.

Figura 36

Útero en retroversión.

Figura 37

Ovario derecho en un corte transversal, con algunos folículos.

Figura 38

Mioma submucoso.

Figura 39

Aumento de grosor del endometrio.

Figura 40

Quiste de ovario de 5,7cm.

Figura 41

Leiomiomas uterinos de gran tamaño.

Figura 42

Gran imagen quística con contenido sólido (cistadenocarcinoma).

Tabla 1

Indicaciones de ecografía clínica abdominal en el adulto en atención primaria*

Tabla 2

Situaciones en las que la ecografía clínica abdominal en atención primaria requiere mayor experiencia y/o puede aumentar la incertidumbre*

Estadísticas

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2024 Diciembre	77	0	77
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2024 Julio	73	1	74
2024 Junio	65	3	68
2024 Mayo	68	2	70
2024 Abril	8	0	8
2024 Marzo	7	5	12
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2023 Diciembre	6	2	8
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2020 Diciembre	10	5	15
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2020 Julio	2	2	4
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2020 Mayo	14	16	30
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2020 Febrero	262	73	335
2020 Enero	85	44	129
2019 Diciembre	26	14	40
2019 Noviembre	56	18	74
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2019 Julio	48	21	69
2019 Junio	112	8	120
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2019 Abril	104	52	156
2019 Marzo	79	53	132
2019 Febrero	23	16	39
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2016 Mayo	7	10	17
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2016 Marzo	47	43	90
2016 Febrero	20	21	41
2016 Enero	17	26	43
2015 Diciembre	16	32	48
2015 Noviembre	13	47	60

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Figura 1

Interacción de los ultrasonidos con la interfase reflectante.

Figura 2

Imágenes elementales ecográficas.

Figura 3

Artefactos de la ecografía.

Figura 4

Tipos de cortes en ecografía abdominal.

Figura 5

Sondas convex y lineal (baja y alta frecuencia de emisión de ultrasonidos).

Figura 6

Lóbulo caudado hepático (LC), vena cava (VC) y vena suprahepática (vsh) izquierda en corte longitudinal.

Figura 7

Venas suprahepáticas en corte transversal.

Figura 8

Calibre de la vena porta en un corte oblicuo.

Figura 9

Imagen del “ratón Mickey”, con porta, arteria hepática y vía biliar.

Figura 10

Imagen de la vesícula biliar (V) junto a porta (P) y cava (C).

Figura 11

Imagen hiperecogénica en el interior de la vesícula biliar, con sombra acústica posterior, que corresponde a litiasis biliar.

Figura 12

Corte transversal de la vesícula con pared engrosada que sugiere colecistitis si la clínica es compatible.

Figura 13

Esteatosis hepática.

Figura 14

Lesiones ocupantes de espacio hipoecogénicas (A) e hiperecogénicas (B) en parénquima hepático sugestivas de metástasis.

Figura 15

Colédoco dilatado (11,6mm) junto a vena porta (D1) que constituye el signo del “doble carril”.

Figura 16

Lesiones anecogénicas con pared fina y refuerzo posterior que corresponden a quistes simples hepáticos.

Figura 17

Lesión hiperecogénica redondeada y bien delimitada, probable hemangioma.

Figura 18

Páncreas (P) delimitado posteriormente por eje esplenoportal (EEP). Otras estructuras son la arteria mesentérica superior (AMS), la aorta (Ao) y la vena cava inferior (VCI).

Figura 19

Orificio del colédoco (Col) en la cabeza del páncreas.

Figura 20

Conducto de Wirsung (W) en el cuerpo del páncreas.

Figura 21

Corte transversal supraumbilical donde se observa la aorta (Ao), la vena cava inferior y la columna (CV).

Figura 22

Bazo e hilio esplénico.

Figura 23

Aneurisma de aorta.

Figura 24

Riñón derecho normal en un corte longitudinal axilar anterior, observando seno y parénquima renal a través de la ventana hepática.

Figura 25

Esquema de la estructura interna del riñón. En la ecografía, en el parénquima renal se observan zonas más hipoecogénicas que corresponden a las pirámides.

Figura 26

Vejiga en cortes longitudinal (A) y transversal (B), con artefacto de reverberación (flecha).

Figura 27

Imagen hiperecogénica con sombra posterior en pelvis renal y cáliz (flechas) que corresponden a litiasis, con dilatación de la pelvis.

Figura 28

Dilatación del sistema pielocalicial por hidronefrosis grave, con prácticamente desaparición del parénquima.

Figura 29

Angiomiolipomas renales de tamaño grande (A) y pequeño (B, flecha).

Figura 30

Tumor vesical.

Figura 31

Quiste renal simple, imagen anecoica con refuerzo posterior.

Figura 32

Quistes parapiélicos en el seno renal.

Figura 33

Divertículo vesical.

Figura 34

Próstata normal en cortes longitudinal y transversal con las tres medidas para calcular su volumen.

Figura 35

Útero en cortes transversal y longitudinal con medición de los tres ejes.

Figura 36

Útero en retroversión.

Figura 37

Ovario derecho en un corte transversal, con algunos folículos.

Figura 38

Mioma submucoso.

Figura 39

Aumento de grosor del endometrio.

Figura 40

Quiste de ovario de 5,7cm.

Figura 41

Leiomiomas uterinos de gran tamaño.

Figura 42

Gran imagen quística con contenido sólido (cistadenocarcinoma).

Tabla 1

Indicaciones de ecografía clínica abdominal en el adulto en atención primaria*

Tabla 2

Situaciones en las que la ecografía clínica abdominal en atención primaria requiere mayor experiencia y/o puede aumentar la incertidumbre*

Estadísticas

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Año/mes	Html	Pdf	Total
2024 Diciembre	77	0	77
2024 Noviembre	78	0	78
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