Tratamiento de las onicomicosis. ¿Tópico o sistémico?

doi:10.1016/S1134-2072(13)70655-8

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Vol. 20. Núm. 9.

Páginas 537-546 (Noviembre 2013)

Tratamiento de las onicomicosis. ¿Tópico o sistémico?

Carmen Meseguer-YebraMaría Teresa Bordel GómezMaría Esther Cardeñoso Álvarez

Doi : https://10.1016/S1134-2072(13)70655-8

Opciones

Figura 1

Se observa onicólisis distal, hiperqueratosis subungueal y leuconiquia en la zona central (dermatofitoma). Las alteraciones afectan a más de 2/3 de la lámina ungueal.

Figura 2

Onicomicosis subungueal distal y lateral; se aprecia una lámina con onicólisis en su extremo lateral externo y un dermatofitoma longitudinal en su lateral medial.

Figura 3

Onicomicosis blanca superficial; se observa coloración blanquecina de la lámina ungueal en ausencia de onicólisis y de hiperqueratosis subungueal.

Figura 4

Onicomicosis distrófica total en la uña del segundo dedo del pie derecho asociada a tiña interdigital.

Figura 5

Onicopatía psoriásica: aunque comparte algunas características con la onicomicosis como la hiperqueratosis subungueal y la onicólisis distal, en ella se observa el característico piqueteado ungueal o pitting y alguna hemorragia en astilla. En este caso, la afectación simultánea de varias uñas y la presencia de lesiones cutáneas sugestivas de psoriasis nos darían fácilmente el diagnóstico.

Tabla 1

Factores predisponentes de onicomicosis4,5,6

Tabla 2

Agentes causantes de onicomicosis (ordenados de mayor a menor frecuencia).

Tabla 3

Ventajas y desventajas de los métodos diagnósticos disponibles en onicomicosis.

Tabla 4

Técnica de recogida de muestras para cultivo en onicomicosis.

Tabla 5

Indicaciones de uso de tratamiento tópico y sistémico2

Tabla 6

Pautas de tratamiento antifúngico sistémico más utilizadas.

Estadísticas

202 Total PDF

952 Total HTML

Año/mes	Html	Pdf	Total
2024 Diciembre	98	0	98
2024 Noviembre	140	1	141
2024 Octubre	110	1	111
2024 Septiembre	92	0	92
2024 Agosto	92	0	92
2024 Julio	84	0	84
2024 Junio	48	0	48
2024 Mayo	73	0	73
2024 Abril	1	0	1
2023 Mayo	1	2	3
2023 Marzo	5	2	7
2022 Agosto	1	2	3
2022 Julio	5	4	9
2022 Mayo	1	0	1
2022 Abril	2	2	4
2022 Febrero	2	2	4
2021 Agosto	2	0	2
2021 Julio	1	0	1
2021 Junio	8	0	8
2021 Enero	3	2	5
2020 Diciembre	1	2	3
2020 Noviembre	1	0	1
2020 Agosto	0	2	2
2020 Mayo	1	0	1
2020 Marzo	1	2	3
2020 Febrero	6	2	8
2019 Noviembre	1	2	3
2019 Octubre	1	3	4
2019 Septiembre	0	2	2
2019 Mayo	0	1	1
2019 Marzo	1	2	3
2019 Febrero	8	0	8
2018 Octubre	13	4	17
2018 Agosto	1	2	3
2018 Julio	1	1	2
2018 Junio	0	1	1
2018 Mayo	2	0	2
2018 Marzo	2	1	3
2018 Febrero	1	1	2
2018 Enero	0	3	3
2017 Diciembre	2	0	2
2017 Noviembre	2	0	2
2017 Octubre	5	1	6
2017 Septiembre	2	1	3
2017 Agosto	1	0	1
2017 Junio	1	0	1
2017 Mayo	3	1	4
2017 Marzo	4	1	5
2017 Febrero	1	2	3
2017 Enero	1	2	3
2016 Noviembre	4	3	7
2016 Octubre	0	1	1
2016 Septiembre	1	0	1
2016 Agosto	2	2	4
2016 Junio	4	2	6
2016 Mayo	1	1	2
2016 Abril	1	3	4
2016 Marzo	0	1	1
2016 Febrero	1	0	1
2016 Enero	3	1	4
2015 Noviembre	2	0	2
2015 Octubre	1	0	1
2015 Septiembre	7	2	9
2015 Agosto	3	3	6
2015 Julio	2	2	4
2015 Junio	1	3	4
2015 Mayo	4	2	6
2015 Marzo	1	2	3
2015 Febrero	0	1	1
2015 Enero	1	0	1
2014 Diciembre	1	0	1
2014 Noviembre	0	1	1
2014 Octubre	3	0	3
2014 Septiembre	0	1	1
2014 Agosto	3	0	3
2014 Julio	4	0	4
2014 Junio	3	1	4
2014 Mayo	1	1	2
2014 Abril	6	9	15
2014 Marzo	10	5	15
2014 Febrero	12	21	33
2014 Enero	6	12	18
2013 Diciembre	3	10	13
2013 Noviembre	19	40	59
2013 Octubre	10	15	25

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