Ante la sospecha clínica de trombosis venosa profunda (TVP), el diagnóstico consiste en la combinación de la probabilidad usando el modelo de Wells, el dímero D y la ecografía Doppler.

Ante la sospecha clínica de TVP debe iniciarse el tratamiento con heparina de bajo peso molecular a dosis terapéuticas, hasta que el diagnóstico se descarte por imagen.

Los factores de riesgo que se asocian más frecuentemente a TVP son: inmovilización, ingreso hospitalario, cirugía reciente, neoplasia y proceso infeccioso.

Se debe estudiar la presencia de trombofilias en personas jóvenes (menores de 40-45 años) sin factores de riesgo, con historia familiar de primer grado de TVP antes de los 45 años o episodios recurrentes.

En personas sin factores de riesgo es ineludible buscar la etiología antes de establecer la casusa como idiopática.