El síncope es un síntoma frecuente habitualmente valorado como una urgencia en la que debemos ser muy cuidadosos para no sobreactuar.

El diagnóstico diferencial es amplio y su manejo debe centrarse en la estratificación del riesgo.

El diagnóstico se basa en la realización de una adecuada anamnesis y un buen examen físico, que junto al electrocardiograma (ECG) permitirán identificar el origen de los síncopes en un 50%.

La anamnesis irá dirigida a determinar si existen criterios de alto riesgo y aquellas causas urgentes que amenazan la vida del paciente.

El ECG es la única prueba recomendada desde el inicio. La solicitud de más pruebas debe basarse en una racionalización basada en la anamnesis y exploración física.

Deben ser derivados al hospital en ambulancias medicalizadas todos aquellos pacientes que cumplan criterios de alto riesgo.