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La acción comunitaria en salud ha resurgido con fuerza en los últimos años, coincidiendo con un momento en que la crisis económica y la aplicación de políticas de austeridad han empeorado la salud, principalmente mental, de aquellas personas en situación de mayor riesgo de exclusión social.
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La prescripción social pretende evitar o reducir la medicalización de los malestares de origen social al basar la respuesta terapéutica en la recomendación de activos en salud locales.
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La acción comunitaria en salud es un proceso de construcción colectivo cuyo objetivo es mejorar las condiciones en que viven y trabajan las personas, conlleva un incremento del control y poder de las personas y comunidades, para generar salud y bienestar.
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La acción comunitaria en salud, responsabilidad de los profesionales de atención primaria de salud y de salud pública precisa de una reorientación de los servicios sanitarios y de un trabajo en red e intersectorial con otros actores.
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Los procesos de implementación de la prescripción social y la acción comunitaria en salud presentan importantes puntos de encuentro.
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Se describen técnicas y acciones clave para la implementación de la orientación comunitaria a nivel del equipo de atención primaria, del equipo y de la comunidad siguiendo la propuesta del termómetro comunitario desarrollado por el Observatorio de Salud de Asturias.
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La prescripción social se verá favorecida cuando se realice en el seno de un proceso comunitario, o puede ser la semilla para iniciarlo, especialmente si contiene los elementos clave: intersectorialidad, participación, mirada de equidad y la evaluación.
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La COVID-19 ha supuesto que en muy poco tiempo la atención primaria haya pasado a ser en gran medida por vía telemática. Esto supone una barrera para el acceso en personas mayores y sin recursos. Respecto a la prescripción social, es urgente encontrar vías para darle continuidad, dado que las personas en riesgo de soledad o aislamiento lo están cada vez más.
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