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Vol. 29. Núm. 3.
Páginas 119-122 (Marzo 2022)
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Páginas 119-122 (Marzo 2022)
Hipotiroidismo subclínico
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Juan J. Chillaróna,b,c,
Autor para correspondencia
JChillaron@parcdesalutmar.cat

Autor para correspondencia.
, Elisenda Climenta,b,c, Gemma Llauradóa,b,c,d, Silvia Ballestaa,c, Juana A. Floresa,b,c
a Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital del Mar. Barcelona. España
b Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM). Barcelona. España
c Departamento de Medicina. Universitat Autònoma de Barcelona. Barcelona. España
d Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM). Instituto de Salud Carlos III. Madrid. España
Disponible módulo formativo: Volumen 29 - Número 3. Saber más
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Tabla 1. Síntomas y signos del hipotiroidismo primario
Tabla 2. Causas más frecuentes de hipotiroidismo primario
Tabla 3. Causas más frecuentes de elevación de TSH
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Resumen

Puntos para una lectura rápida

  • El hipotiroidismo subclínico se define como una elevación de TSH con tiroxina normal.

  • Su prevalencia es del 4-20%, aumenta con la edad, es más frecuente en mujeres y en la raza blanca.

  • No hay evidencia de que el hipotiroidismo subclínico comporte manifestaciones clínicas.

  • La progresión a hipotiroidismo clínico es del 2-4% anual. Alrededor del 65% de casos normaliza la TSH en un año.

  • Está indicado su tratamiento cuando los niveles de TSH son superiores a 10 mU/L por el elevado riesgo de paso a hipotiroidismo clínico.

  • El tratamiento con levotiroxina se ha de iniciar a dosis bajas (25-50 mcg/d) y titular la dosis en función de los niveles de TSH.

  • El intervalo entre determinaciones de TSH ha de ser, como mínimo, de 6 semanas, que es el tiempo de feedback de la TSH.

Palabras clave:
Hipotiroidismo subclínico
Hipotiroidismo primario
Hipotiroidismo autoinmune

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