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El hirsutismo es la aparición en exceso de pelo terminal en la mujer, en zonas típicamente androgénicas.
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La causa más frecuente de hirsutismo es el síndrome de ovario poliquístico, seguido de la idiopática.
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La evaluación clínica del hirsutismo se realiza mediante la escala de Ferriman-Gallwey.
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En la valoración inicial se han de determinar los andrógenos (testosterona y androstendiona) y 17-hidroxiprogesterona para descartar tumores o una forma no clásica de hiperplasia suprarrenal congénita.
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La primera medida de tratamiento son fármacos anticonceptivos que combinen estrógenos y progestágenos.
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En caso de no ser efectivo este tratamiento tras 6 meses de instauración se pueden añadir antiandrógenos.
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El tratamiento con antiandrógenos está contraindicado en gestación, por lo que se han de retirar en ese caso y advertir a las pacientes antes de iniciarlo.
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