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Vol. 28. Núm. 2.
Páginas 94-100 (Febrero 2021)
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Vol. 28. Núm. 2.
Páginas 94-100 (Febrero 2021)
Urgencias y Emergencias
DOI: 10.1016/j.fmc.2019.09.020
Intoxicación aguda por drogas de abuso. Manejo en atención primaria
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Clara Puig Peraa,
Autor para correspondencia
clara.puig.pera@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Adrià Giralt Hernandob
a Médica especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, CAP Bon Pastor, Barcelona, España
b Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, CAP La Mina, Sant Adrià de Besòs, Barcelona, España
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Tablas (10)
Tabla 1. Efectos del consumo y de la intoxicación por alcohol según la cantidad consumida en gramos por litro2,3
Tabla 2. Mecanismo de acción y efectos del consumo e intoxicación por cocaína1–3
Tabla 3. Mecanismo de acción y efectos del consumo e intoxicación por opiáceos agonistas1–4
Tabla 4. Mecanismo de acción y efectos del consumo e intoxicación por benzodiacepinas2,3
Tabla 5. Características de los diferentes principios activos benzodiacepínicos y análogos, ordenados según vida media3
Tabla 6. Mecanismo de acción y efectos del consumo e intoxicación por derivados anfetamínicos1–3,5
Tabla 7. Mecanismo de acción y efectos del consumo e intoxicación por ketamina1,3
Tabla 8. Mecanismo de acción y efectos del consumo e intoxicación por GHB1,3
Tabla 9. Mecanismo de acción y efectos del consumo e intoxicación por cannabis1,3
Tabla 10. Mecanismo de acción y efectos del consumo e intoxicación por alucinógenos1,3
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  • En la anamnesis toxicológica debe constar: nombre del tóxico consumido, vía de administración, dosis, tiempo transcurrido desde el consumo e intencionalidad.

  • Inicialmente, hay que valorar la necesidad de soporte vital y aplicar la regla ABCDE, así como valorar el nivel de consciencia mediante la escala de Glasgow; también colocar una vía venosa si es posible.

  • En un paciente consciente (Glasgow > 12) se valorará la eliminación del tóxico si el consumo ha sido por vía oral, y se priorizará el tratamiento de soporte y sintomático.

  • En un paciente inconsciente (Glasgow ≤ 12) se valorará la presencia de respiración y la necesidad de ventilación, se aplicará la regla ABCDE, y se priorizarán tanto la administración de antídotos, si el tóxico lo requiere, como el tratamiento de soporte vital.

  • Se procederá al traslado a nivel hospitalario según la presencia de signos de alarma o criterios de gravedad, mala evolución, sustancia tóxica por sí sola o con dosis tóxica administrada.

  • Debe realizarse el parte judicial en cualquier intoxicación. En ningún caso se firmará el parte de defunción si el paciente fallece a nivel de atención primaria; requerirá traslado y notificación judicial.

Palabras clave:
Drogas
Intoxicación
Heroína
Cocaína
Alcohol
Cannabis

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