Puntos para una lectura rápida

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  Cuando se sospecha un SCA la anamnesis debe incluir las características y el desencadenante de los síntomas, incluido el consumo reciente de cocaína y metanfetamina así como la evaluación de los factores de riesgo cardiovascular.

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  Debe realizarse un ECG a todo paciente con dolor torácico a menos que exista una causa evidente “no cardiaca”.

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  Un valor normal seriado de troponina prácticamente excluye una patología cardiaca aguda.

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  Se recomienda el uso de la ecocardiografía transtorácica como prueba rápida a la cabecera del paciente para establecer la función ventricular, evaluar las posibles anomalías del movimiento de la pared y determinar si hay un derrame pericárdico o patología aórtica.

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  Los pacientes con alteraciones en el ECG, elevación de hs-cTnI, disfunción sistólica ventricular izquierda aguda o inestabilidad hemodinámica son de alto riesgo y debe de indicarse una coronariografía.

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  La angio-TAC coronaria se ha convertido en una alternativa no invasiva a la coronariografía.