Con frecuencia atendemos a pacientes con cefaleas crónicas de presentación casi diaria. Suele tratarse de personas con una historia de cefaleas episódicas migrañosas o tensionales que se han "transformado". Una de las características más comunes de estos individuos es el abuso de ergotamínicos y/o analgésicos, que parecen tener un papel etiopatogénico importante en esta transformación. Su tratamiento es difícil y precisa de un abordaje psicosocial y farmacológico, siendo la prevención el arma más importante a poner en práctica desde la atención primaria.